鍾侑谷醫師其他手術分享

台灣男性重建外科醫學會創會理事長鍾侑谷

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【警語】內文之醫療手術畫面含有血跡、標本及局部外生殖器，儘管已用馬賽克做模糊處理，仍不適合兒童及青少年觀看，若有醫療上需要，仍須由家長觀看研究。未滿18歲寄送基本資料及照片做就診前準備，須取得父母或監護人同意，並由其代寄，未成年人就診須由父母或監護人陪同。

【提醒】術前狀態因人而異，術後狀況將因個人體質與照護而有所差異。

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 由於醫療技術進步，人的餘命較以前年代延長，讓更多人願意去參與外表維持的行動行列，促使醫材不斷地研發、進步，使得許多美容手術增添了多樣化之選擇，例如拉皮，有大刀闊斧的傳統拉皮、搭配醫材的五(八)爪、SMAS等手術類拉皮，或是本文要談的，屬性偏向微整形的Quill羽毛線拉皮。

改良了以往的缺點，新型羽毛線拉皮傷口小、疼痛低、復原期短，除了輕熟女(男)們青睞外，許多熟女(男)或更年長的朋友，會將它做為手術類拉皮的後續維持之用，以延長手術類拉皮的效用，或基於風險考量，直接取代手術類拉皮。Quill羽毛線，主要是可吸收性的PDO(polydioxanone)材質，無須拆線，植入半年後會逐漸被人體吸收，沒有材質滯留的缺點，安全性高。新型羽毛線呈特殊雙向螺旋狀走向的倒刺縫線(如下圖)，利用倒鉤產生的張力，將老化、受到重力影響，向下移動的顏面組織拉提，達到顏面年輕化的效果。

上臉、中臉提拉的傷口隱藏在頭髮內，下臉則為耳後，這是基礎性做法，但隨著想要加強部位之不同，會有不同的設計。坊間有許多相關資訊，有興趣的朋友可自行蒐尋，本文最主要介紹Quill羽毛線拉皮之原理與操作方式，讓各位有更多的瞭解。

Quill羽毛線一組有2條倒勾線與2個針頭，2條線彼此相連，相連處約有2公分沒有倒鉤，如上之模擬圖。為了能有較為清楚的圖片來解說，所選擇的圖片乃穿插使用法令紋拉提與下臉線條等2個部位。

從術前術後照片可以發現，受術者的法令紋、蘋果肌、下巴線條都有明顯改善。羽毛線的原理很像鬆緊帶，比方說，將原先8公分的長度以鬆緊帶拉緊變為6公分，這2公分就是皮層可被拉緊的距離，所以羽毛線也會像鬆緊帶一樣，有抓縐點，羽毛線的抓縐點會集中在「定錨點」的地方，所以剛開始術後「定錨點」會有些皺褶，它會慢慢被人體自動調整、去化而恢復。

【本文乃基於人體生理解剖知識，加上數十年實務手術經驗所得之總結，提供另一種思維謹供參考，實際情況仍應依個案而定】

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