台灣男性重建外科醫學會創會理事長 鍾侑谷
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【警語】內文之醫療手術畫面含有血跡、標本及局部外生殖器,儘管已用馬賽克做模糊處理,仍不適合兒童及少年觀看,若有醫療上需要,仍須由家長觀看研究。未滿18歲寄送基本資料及照片做就診前準備,須取得父母或監護人同意,並由其代寄,未成年人就診須由父母或監護人陪同。
【提醒】術前狀態因人而異,術後狀況將因個人體質與照護而有所差異。
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★疝氣術後
一、經陰囊中線手術
切口是用可吸收線以內縫法縫合,不需拆線,術後會在陰囊中線的直線切口處先貼上美容膠帶(上圖左),在敷上紗布,最後貼上防水透明膠布(上圖右)。原則上可沖水洗澡,但若防水透明膠布有鬆開或擔心有漏水之虞時,則乾擦即可,唯不可泡進澡盆。
二、經下腹部自然橫折線(lower abdominal crease)手術
切口是用可吸收線以內縫法縫合,不需拆線,術後會在下腹部自然橫折線的切口處先貼上美容膠帶(上圖左),在敷上紗布,最後貼上防水透明膠布(上圖右)。原則上可沖水洗澡,但若防水透明膠布有鬆開或擔心有漏水之虞時,則乾擦即可,唯不可泡進澡盆。
★隱睪術後
一、高位隱睪
因下腹部自然橫折線與陰囊中線各有切口,所以術後傷口與疝氣相同,照護方式亦同。
二、低位隱睪
僅陰囊中線有一直線切口,故術後傷口與經陰囊中線疝氣手術相同,照護方式亦同。
★陰囊水腫術後
僅陰囊中線有一直線切口,故術後照片與經陰囊中線疝氣手術相同,照護方式亦同。
★其他
一、疝氣、隱睪、陰囊水腫等三項手術原則上不需服用口服藥物,返家如有輕微發燒不用緊張,只要施以正常之退燒程序即可,例如:溫水拭浴、冰枕或退燒塞劑的使用。但是如果有不正常之高燒,請回院或就近至附近診所看診,以確認是手術傷口或其他因素所引起。
二、手術後腹股溝及陰囊部位將會有些腫脹,此乃正常現象不用緊張,一週之後會自行慢慢消腫;如有異常之紅、腫、熱、痛等現象,請速回小兒外科門診。
三、手術後請依照恢復室之建議,進行小孩之餵食,並記得護士小姐幫您預約回診之門診時間,回到小兒外科門診。
四、最後須另向各位強調,傷口決不是7天就癒合的,雖然常聽醫生說7天後即可拆線,但並不表示傷口已經癒合,只是接觸水時沒問題而已,此時如再受鈍力撞擊,傷口還是會裂開。各位此時一定有些疑惑,到底傷口需要多久才能恢復到令人滿意的張力耐受度?答案是六個星期;這個傷口是指表面看的到的疤痕,然而經過破壞的組織,其完整的復癒期,約須3~6個月,這也是現代外科會一直追求破壞性最少的手術方式的原因之一 ---- 減少手術必要之惡,所需的破壞程度。
最後謝謝各位家長的合作,因為您的配合,使得您們的小孩能以最快的速度康復,這是我們共同的心願。
【本文乃基於人體生理解剖知識,加上數十年實務手術經驗所得之總結,提供另一種思維謹供參考,實際情況仍應依個案而定】
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